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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

旅客突发疾病 列车上紧急救援******

　　1月7日，长春客运段青岛北至延吉西G1268次列车山海关站开车后，列车员传来信息，12车3A旅客王先生突发疾病，瘫倒在座位上起不来身，情况十分危急。

　　列车长魏巍得知信息后立即携带医药箱到达现场。经探查该旅客身体右侧无知觉，视力下降，语言表达不清。情况紧急，魏巍立即通过广播寻找医生，第一时间为旅客实施专业救治。

　　听到广播赶来的医生查看后，初步判断王先生有脑梗的征兆。经过放血疗法治疗后，虽然旅客的病情有所缓解，但情况依然危险，医生建议马上下车治疗。魏巍征得同行人同意后，帮助他们联系了葫芦岛北站及120救护车，做好旅客下车准备。葫芦岛北站到站后，旅客顺利就医。目前旅客已经脱离危险，病情稳定。

　　长春客运段温馨提示：

　　目前正值春运客流返程高峰期，如旅客有既往病史、孕期或者体质虚弱，应提前了解掌握自身健康情况，视情况选择出行，避免在长途旅行途中出现危险。

　　中国吉林网 吉刻APP记者 王涛 通讯员 潘洁

　　图片由长春客运段提供

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）